медицинский портал медикул.ру

Сегодня 19 августа 2017 года
Медицинский словарь Медицинские учреждения Медицинские препараты Анатомия человека О сайте




Мед разделы:


Главная страница
Традиционная медицина
Народная медицина
Секреты красоты
Питание и здоровье
Все о мозге человека
Поиск по сайту
Карта сайта


телефоны экстренной помощи






Пиодермия



ПиодермияСубъективно - боль. Различают следующие разновидности стафилодермий: остиофолликулит, фолликулит, сикоз, эпидемическую пузырчатку новорожденных (поверхностные стафилодермии), фурункул, карбункул и гидраденит (глубокие стафилодермии).

Остиофолликулит - расположенная в устье волосяного фолликула небольшая пустула с плотной покрышкой, из центра которой выстоит волос; по периферии пустула окаймлена узким ободком гиперемии. При распространении нагноения в глубь фолликула остиофолликулит трансформируется в фолликулит, который клинически отличается от первого наличием инфильтрата в виде воспалительного узелка, расположенного вокруг волоса. Волосы вокруг очагов коротко остричь, а кожу протирать салициловым или камфорным спиртом. Лечение общих заболеваний. Пиодермия - группа заболеваний кожи, основным симптомом которых является нагноение.

Этиология, патогенез. Отличается крупными напряженными пузырями, имеющими серозный или серозно-кровянистый экссудат и толстую покрышку. Крайне опасны карбункулы лица.
Гидраденит - гнойное воспаление апокринных потовых желез. Остиофолликулиты и фолликулиты вскрыть стерильной иглой и обработать анилиновыми красками. ) и неспецифические (аутогемотерапия, пирогенная терапия и др. буллезное импетиго -наиболее тяжелый вариант стрептококкового импетиго; развивается обычно у взрослых на стопах, голенях и кистях. Основным морфологическим элементом стрептодермий является фликтена - полость в эпидермисе с тонкой и дряблой покрышкой, заполненная серозно-гнойным или гнойным содержимым, расположенная на гладкой коже и не связанная с сально-волосяным фолликулом. Гидраденит чаще встречается у полных женщин, страдающих потливостью. Стрептодермии. Впоследствии процесс подвергается рубцеванию. Экссудат, как и содержимое фликтен, быстро подсыхает с образованием медово-желтых корок, по отпадении которых обнаруживаются розовые пятна, вскоре исчезающие. При инволюции образуется гнойная корочка, по отпадении которой обнаруживается синюшно-розовое пятно, со временем исчезающее.

Стафилококковый сикоз - множественные, кучно расположенные на синюшно-красной и инфильтрированной коже обычно подбородка и верхней губы остмофолликулиты и фолликулиты, находящиеся на различных стадиях эволюции и склонные к длительному, порой многолетнему, рецидивирующему течению.
Эпидемическая пузырчатка новорожденных- высококонтагиозное острое заболевание, поражающее новорожденных в первые 7-10 дней жизни. Заживление поверхностным, реже втянутым рубцом. При локализации фурункула на лице или шее - всегда внутрь сульфаниламиды или антибиотики. Карбункулы подлежат хирургическому вскрытию с последующими гипертоническими и антисептическими повязками. Могут присоединяться лимфангиты, лимфадениты, общие нарушения, изменения в гемограммах.

Вульгарная эктима - единственная глубокая форма стрептодермии; развивается чаще у взрослых на голенях, ягодицах, бедрах и туловище. ) и длительное лечение кортикостероидами и цитостатиками. Характеризуется многочисленными пузырями различной величины с прозрачным или мутным содержимым и тонкой дряблой покрышкой. Иногда присоединяются лимфадениты и лимфангиты, лихорадка. Своевременное лечение начальных проявлений.

Прогноз для излечения при острых формах, как правило, благоприятный, при хронических, особенно протекающих на фоне тяжелых общих заболеваний, может быть плохим.. Ногти подстригать и ежедневно смазывать йодной настойкой. ), экзогенные воздействия (микротравмы, потертости, охлаждение, перегревание, загрязнение кожи, неполноценное питание и др. На невскрывшиеся фурункулы и гидрадениты наложить "лепешки" из чистого ихтиола, при вскрытии- гипертонические повязки, а после очищения язв - повязки с мазями, содержащими антибиотики. Остиофолликулиты и фолликулиты могут быть единичными и множественными. При прогрессировании фликтены становятся множественными, могут сливаться в обширные очаги, покрытые массивными корками. Возникает крупная глубоко расположенная фликтена с гнойным или гнойно-геморрагическим содержимым, подсыхающим в толстую корку, под которой обнаруживается язва. Необходима частая смена белья. Процесс локализуется на любом участке кожи, чаще на лице, в частности в углах рта в виде трещины (заеда); иногда фликтена подковообразно охватывает ноготь (околоногтевое импетиго). Возможны общие нарушения, особенно при множественных гидраденитах, образующих массивные конгломераты. Гигиенический общий режим, полноценное и регулярное питание, занятия физкультурой и спортом. Всегда следует избегать мытья самих очагов. Различают стрептококковое импетиго, буллезное импетиго и вульгарную эктиму.
Стрептококковое импетиго - контагиозное заболевание, поражающее детей и молодых женщин. Через образующиеся отверстия выделяется густой гной, смешанный с кровью. По отторжении некротических масс образуется глубокая язва, заживающая грубым рубцом. Фурункулы могут быть одиночными и множественными, течение их-острым и хроническим.
Лечение при общих явлениях желательно проводить в стационаре.

Профилактика, прогноз. При вскрытии обнажается некротический стержень, по отторжении которого образуется язва, заживающая рубцом. В патогенезе важную роль играют эндогенные нарушения (сахарный диабет, болезни крови, отклонения в витаминном обмене, желудочно-кишечные расстройства, ожирение, заболевания печени, невропатии и др. Субъективно - мучительные боли. При хронических и тяжелых формах - терапия сопутствующих заболеваний, антибиотики, сульфаниламиды, специфические (стафилококковая поливакцина, аутовакцина, анатоксин, антистафилококковая плазма, антистафилококковый гамма-глобулин и др. Соблюдение правил личной гигиены. У ослабленных лиц они приобретают затяжное течение.

Лечение. Полотенца, гребни и другие предметы обихода должны быть индивидуальными. Общее состояние обычно не нарушается. Поражается весь кожный покров, за исключением ладоней и подошв. Возможно вовлечение в процесс слизистых оболочек. Кожа вокруг них воспалена. Нередко покрышка фликтен разрывается с образованием поверхностных эрозий розово-красного цвета, отделяющих обильный экссудат. Карбункулы возникают у ослабленных и истощенных лиц на затылке, спине и пояснице. Отмечается умеренный зуд или легкое жжение. ) методы, физиотерапия, витамины; при сикозе обязательна повторная эпиляция. Очаги импетиго смазывают анилиновыми красками, мазями с антибиотиками (при буллезном импетиго предварительно вскрыть пузыри). При локализации на лице, особенно в носогубном треугольнике, возможны менингеальные осложнения.
Карбункул - плотный глубокий инфильтрат багрово-красного цвета с явлениями резко выраженного перифокального отека, возникающий в результате некротически-гнойного воспаления кожи и подкожной жировой клетчатки. При множественных очагах общее мытье запрещается, при одиночных-вопрос решается индивидуально. В коже (обычно подкрыльцовых впадин) формируется островоспалительный узел, при вскрытии которого выделяется гной. Могут присоединяться общие явления, порой тяжелые, приводящие к летальному исходу.
Фурункул-гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и окружающих его тканей; клинически представляет собой островоспалительный узел с пустулой на верхушке. При присоединении стафилококковой инфекции образуются янтарно-желтые пустулы, быстро подсыхающие в толстые рыхлые серозно-гнойные корки, иногда с примесью крови - возникает вульгарное импетиго, отличающееся большой контагиозностью, поражением обширных участков кожи, присоединением фолликулитов, фурункулов и лимфаденитов. По этиологическому принципу различают стафилодермии и стрептодермии, которые в свою очередь подразделяются на поверхностные и глубокие. Стафилодермии. Характеризуется высыпанием фликтен, окаймленных ободком гиперемии. Возбудители - стафилококки и стрептококки. Они локализуются на любом участке кожного покрова, где имеются длинные или хорошо развитые пушковые волосы. Предупреждение и немедленная обработка микротравм. Изоляция детей, больных стрептококковым и вульгарным импетиго, из коллективов. Общее состояние, как правило, нарушено. Пузыри частью подсыхают с образованием тонких корок или, продолжая увеличиваться в размерах, сливаются друг с другом и вскрываются, приводя к формированию эрозивных поверхностей, иногда захватывающих всю кожу (эксфолиативный дерматит Риттера). Отмечается болезненность. Количество эктим варьирует от единичных до множественных.

Ключевые слова: Пиодермия


Смотрите также:

Словарик заболеваний:

Атрезии и синехии полости носа

Аборт угрожающий

Абсцесс мягких тканей

Бронхиальная астма

Амилоидоз





Поиск:




Medicul.ru (c) 2006-2017 все права защищены.