медицинский портал медикул.ру

Сегодня 24 августа 2017 года
Медицинский словарь Медицинские учреждения Медицинские препараты Анатомия человека О сайте




Мед разделы:


Главная страница
Традиционная медицина
Народная медицина
Секреты красоты
Питание и здоровье
Все о мозге человека
Поиск по сайту
Карта сайта


телефоны экстренной помощи






Панариций подногтевой



Панариций подногтевойНакладывают повязку с диоксидиновой мазью, левосином, левомиколем.
В ходе операции обязательно проводят посев гноя на флору и чувствительность к антибиотикам. Больного с панарицием основной или средней фаланги необходимо госпитализировать. Показанием к такому вмешательству является симптом "плавающей ногтевой пластины", т. скопление гноя под всей плоскостью ногтя с его отслойкой. Чаще воспалительный процесс локализован на ногтевой фаланге. Операцию выполняют под проводниковым или внутривенным обезболиванием с обескровливанием конечности (наложение жгута на плечо). Лучше использовать пенициллин, цефалоспорины. При локализации панариция на ногтевой фаланге можно использовать обезболивание по Оберегу-Лукашевичу На ногтевой фаланге чаще применяют клюшкообразный разрез (с переходом на боковую поверхность пальца). Консервативное лечение: покой в функциональном положении, возвышенное положение конечности, ежедневный контроль за распространением гиперемии и отека, поэтому нежелательно использовать ванночки и мази, которые могут изменить цвет кожи. При пальпации зондом болезненности по ходу сухожилий или периартикулярных тканей нет. Консервативное лечение возможно в начальной стадии до гнойного расплавления тканей, лимфангита или резкого ограничения функции пальца. Значительное нарастание боли, особенно первая бессонная ночь из-за выраженного болевого синдрома, является показанием к операции. Антибиотико-терапия может проводиться при распространении инфекции, но до гнойного расплавления тканей. Обычно нет необходимости в удалении всей ногтевой пластины. Анальгетики показаны только в исключительных случаях. Чаще используют разрезы по боковой поверхности фаланги ближе к ладони без пересечения межфаланговой складки.
После снятия жгута производят остановку кровотечения, для чего обычно достаточно временного прижатия пальцем. е. Подобное вмешательсгво может быть выполнено в амбулаторных условиях. Лечение оперативное, может быть выполнено в амбулаторных условиях под проводниковой анестезией по Оберегу-Лукашевичу. При прогрессировании болевого синдрома показано оперативное лечение. Характерные симптомы - боль, покраснение кожи, отек, инфильтрация, резкое усиление боли при сгибании пальца. Чаще производят частичное иссечение ногтя с удалением инородного тела.

Панариций подкожный - наиболее частая форма гнойного поражения пальца. Обычно через 3-5 дней полностью стихает боль, исчезает гиперемия и отек, однако перевязки необходимо производить ежедневно до полного заживления раны, поскольку возможен рецидив заболевания.. В ходе операции обязательно иссечение некротизированных тканей. Панариций подногтевой - чаще обусловлен инородными телами, попавшими под ноготь, нагноением подногтевых гематом. При ежедневных сменах повязок используют ванночки с дезинфицирующими средствами (гибитан хлоргексидин), после чего накладывают повязку с диоксидином. Диагноз несложен, основывается на болевом синдроме, болезненности при пальпации и типичном скоплении гноя под ногтем.

Ключевые слова: Панариций подногтевой


Смотрите также:

Словарик заболеваний:

Близорукость (миопия)

Аортоподвздошный тип

Аневризма сосудов головного мозга

Афтозный стоматит

Амилоидоз почек





Поиск:




Medicul.ru (c) 2006-2017 все права защищены.