медицинский портал медикул.ру

Сегодня 26 мая 2017 года
Медицинский словарь Медицинские учреждения Медицинские препараты Анатомия человека О сайте




Мед разделы:


Главная страница
Традиционная медицина
Народная медицина
Секреты красоты
Питание и здоровье
Все о мозге человека
Поиск по сайту
Карта сайта


телефоны экстренной помощи






Обморок



ОбморокПри затяжных обмороках необходимо исследовать содержание сахара в крови для исключения гипогликемии.

Лечение. Истерический припадок отличается от обморока демонстративностью пароксизма и возникновением припадка только в присутствии посторонних лиц. Ведущим фактором в генезе обморока является снижение АД до уровня, при котором ауторегуляторные механизмы мозгового кровообращения не могут обеспечить достаточное кровоснабжение мозга. Не следует усаживать больных, так как при этом затрудняется купирование ишемии мозга, лежащей в основе обморока.

Прогноза отношении жизни благоприятный. Пульс малый либо вовсе не определяется. Выделяют 3 основных патогенетических звена развития обморока: 1) падение АД вследствие уменьшения периферического сосудистого сопротивления при системной вазодилатации (психогенные обмороки, обусловленные гиперактивностью блуждающего нерва, ортостатическая гипотензия); 2) нарушение деятельности сердца (синдром Адамса - Стокса - Морганьи, аортальные пороки); 3) уменьшение содержания в крови кислорода (кардиопульмональные заболевания).

Симптомы, течение. Обморок - внезапная потеря сознания, обусловленная преходящей ишемией мозга.

Этиология, патогенез. Самый частый вариант обморока - ваговазальный; он провоцируется отрицательными эмоциями и болью, духотой, видом крови, длительным стоянием, резким переходом из горизонтального положения в вертикальное. АД резко снижено, дыхание поверхностное. Обморок начинается с чувства дурноты, звона в ушах; затем следует потеря сознания. Длительность потери сознания 10-30 с. После обморока некоторое время сохраняется общая слабость, тошнота. При ваговазальном варианте обморока медикаментозного лечения не требуется. В то же время редко удается существенно уменьшить частоту обмороков ваговазального характера, так как их развитие связано с конституциональной склонностью к парасимпатическим (вагусным) реакциям.. Необходимо уложить больного на спину и слегка приподнять ноги, освободить шею и грудь от стесняющей одежды. Больной медленно падает ("оседает"), отмечается резкая бледность кожных покровов. Редкие варианты обморока - беттолепсия (обморок возникает на высоте затяжного приступа кашля у больных хроническими заболеваниями легких) и никтурические обмороки (чаще наблюдаются у мужчин; возникают вслед за актом мочеиспускания в ночные часы или рано утром).

Обморок необходимо дифференцировать от эпилептического припадка, учитывая возможность бессудорожных приступов эпилепсии и развитие при тяжелых обмороках эпилептиформных судорог; обнаружение в межприступном периоде специфических для эпилепсии изменений на электроэнцефалограмме-главный диагностический критерий.

Ключевые слова: Обморок


Смотрите также:

Словарик заболеваний:

Беременность маточная (определение срока)

Аневризма

Аневризма сердца

Амнестический (корсаковский) синдром

Аневризма дуги аорты





Поиск:




Medicul.ru (c) 2006-2017 все права защищены.