Инфицирующая доза - более 100 цистлямблий. Возбудитель - лямблия;
относится к простейшим. Существует в виде вегетативной и цистной стадий развития. Цисты сохраняются во внешней среде до 3 мес. Лямблиоз
- инвазия лямблиями, протекающая в виде дисфункции кишечника или как бессимптомное паразитоносительство. Они могут вызывать изменения слизистой оболочки в месте прикрепления и оказывать рефлекторные воздействия.
Симптомы, течение. У большей части инвазированных никаких симптомов не выявляется, поэтому ряд исследователей сомневаются в патогенности лямблий. Из импортных препаратов эффективен тинидазол (по 0,15 г 2 раза в день в течение 7 дней), близкий по структуре к метронидазолу. У части больных наблюдается жидкий водянистый стул, может быть небольшое снижение массы тела. Наиболее эффективны метронидазол (трихопол, флагил) и фуразолидон. Фуразолидон принимают по 0,1 г 4 раза в сутки в течение 5 дней.
Профилактика см. Общее самочувствие больных остается хорошим, температура тела нормальная. Лямблия вегетативной стадии грушевидной формы, длина 8-18 мкм, ширина 5-7 мкм, имеет четыре пары жгутиков и присасывательный диск. Паразиты начинают выделяться через 9 дней после инфицирования. Дизентерия.. Вегетативная форма лямблий может существовать только на поверхности слизистой оболочки верхнего отдела тонкой кишки. Необходимо учитывать возможность сочетания носительства лямблий с каким-либо другим заболеванием.
Лечение. Источником инвазии является только человек.
Этиология, патогенез. Ворота инфекции - верхние отделы тонкого кишечника. Метронидазол назначают по 0,25 г 3 раза в день в течение 7 дней. Больные жалуются на неприятные ощущения в эпигастрии, тошноту, пониженный аппетит, иногда урчание в животе, ощущение дискомфорта в верхних отделах живота. Инкубационный период продолжается 10-15 дней. Через несколько дней все эти симптомы постепенно исчезают. Доказательством лямблиоза является обнаружение вегетативных форм лямблий (в дуоденальном содержимом, жидком стуле) или цист (в оформленном стуле). Лямблий не могут существовать в желчевыводящих путях (желчь их убивает). Во внешней среде быстро погибает.