медицинский портал медикул.ру

Сегодня 17 декабря 2017 года
Медицинский словарь Медицинские учреждения Медицинские препараты Анатомия человека О сайте




Мед разделы:


Главная страница
Традиционная медицина
Народная медицина
Секреты красоты
Питание и здоровье
Все о мозге человека
Поиск по сайту
Карта сайта


телефоны экстренной помощи






Лептоспироз



ЛептоспирозТяжелые формы характеризуются геморрагическим синдромом (петехиальная сыпь, кровоизлияния в склеру, кровоподтеки в местах инъекций, носовые кровотечения и др. Лептоспиры проникают через микротравмы при контакте с инфицированной водой. Характеризуется общей интоксикацией, лихорадкой, поражением почек, печени, нервной системы и мышц. ). В крови-нейтрофильный лейкоцитоз, повышение СОЭ. Выпускается специальный противолептоспирозный гамма-глобулин, который вводят по 10 мл в/м после предварительной десенсибилизации, При развитии острой почечной недостаточности приходится прибегать к экстракорпоральному гемодиализу.

Прогноз при тяжелых формах болезни серьезный.

Профилактика. В патогенном виде лептоспиры насчитывается свыше 120 серологических типов и подтипов. На пищевых продуктах сохраняются до 1-2 сут. Воротами инфекции чаще служит кожа. Инкубационный период длится от 4 до 14 дней (чаще 7-9 дней). Инфицирование человека происходит через зараженные водоемы, реже через пищевые продукты или при контакте с инфицированными животными (свиньями и др. Тяжесть болезни зависит от реактивности микроорганизмов, а не от серотипа лептоспир. По показаниям - вакцинация. Антибиотики применяют в течение 8-10 дней. Необходимо дифференцировать от гриппа, геморрагической лихорадки с почечным синдромом, псевдотуберкулеза, инфекционного мононуклеоза, тифопаратифозных заболеваний. Заболевание начинается остро без каких-либо продромальных симптомов. С. Легкие формы могут протекать с 2-3-дневной лихорадкой, с умеренно выраженными симптомами общей интоксикации.
Осложнения: менингит, энцефалит, миелит, ириты, иридоциклиты, острая почечная недостаточность (основная причина смерти больных), пневмонии, отит и др. При выраженной интоксикации и геморрагическом синдроме назначают преднизолон по 30-40 мг/сут. С А-5-го дня отмечается увеличение печени и селезенки. В это же время у 20-50% больных отмечается полиморфная экзантема (кореподобная, краснухоподобная, реже скарлатиноподобная). При тяжелых формах наблюдаются острая почечная недостаточность, желтуха и геморрагический синдром. При тяжелых формах болезни с 3-5-го дня появляется иктеричность склер и кожных покровов. Можно назначать тетрациклины в дозе 0,8-1,2 г/сут. Лихорадка держится 5-10 дней, у некоторых больных (без антибиотикотерапии) наблюдается вторая волна лихорадки. В течение первой недели болезни лептоспиры обнаруживаются в крови.

Симптомы, течение. Использование резиновых сапог при работе на мокрых лугах и спецодежды при уходе за больными животными. Назначают пенициллин по 2 000 000- 4 000 000 ЕД/сут, при тяжелых формах, признаках менингита суточные дозы пенициллина увеличивают до 12 000 000- 16 000 000 ЕД/сут. Может появиться менингеальный синдром (чаще вследствие серозного менингита). Больные люди опасности для окружающих не представляют.. Запрещение купания в водоемах, расположенных в эндемичной местности, и употребления воды из открытых водоемов. Появляется сильный озноб, температура тела уже в первые сутки достигает 39-40 гр. Доказательством болезни служит обнаружение возбудителя или нарастание титра специфических антител. Лептоспиры чувствительны к пенициллину, тетрацикпинам, левомицетину. Больные жалуются на сильную головную боль, бессонницу, отсутствие аппетита, мышечную боль, особенно в икроножных мышцах. Могут проникать и через слизистые оболочки пищеварительного тракта. Кожа лица и шеи гиперемирована, сосуды склер инъецированы. При пальпации отмечается выраженная болезненность мышц. ).

Этиология, патогенез. Относится к зоонозам с природной очаговостью. Однако встречаются тяжелые формы с летальным исходом от уремии, при которых отсутствуют желтуха и проявления геморрагического синдрома. Лептоспироз - острое инфекционное заболевание, вызываемое различными серотипами лептоспир. После выздоровления формируется длительный иммунитет по отношению к гомологичномутипу.

Лечение. Боль в мышцах настолько сильная, что больные с трудом могут ходить. Лептоспиры в водоемах сохраняются до 25 дней, быстро погибают при нагревании, высушивании, при добавлении соли, сахара.

Ключевые слова: Лептоспироз


Смотрите также:

Словарик заболеваний:

Аномалии родовой деятельности

Боковой амиотрофический склероз

Беременность многоплодная

Бруцеллез

Аномалии родовой деятельности





Поиск:




Medicul.ru (c) 2006-2017 все права защищены.